女性48岁近一个月感口渴饮水量增至每天两千毫升（女性48岁近1个月感口渴）

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1、正确答案:E 解析：依据患者病史、空腹和餐后血糖可确诊为2型糖尿病 。

2、对2型糖尿病患者，尤其是肥胖和超重患者，可先进行饮食治疗和运动锻炼，有助于减轻体重、改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压等情况，并根据血糖情况考虑是否加用降糖药物，因此应给患者的治疗建议为饮食及运动治疗 。

3、故37题选A 。

4、糖尿病控制较差是指：空腹血糖>7 .0mmol/L，餐后血糖>10 .0mmol/L 。

5、2型糖尿病的患者经过饮食治疗和运动后，血糖控制差，且属于肥胖和超重患者，可使用二甲双胍 。

6、如单独使用双胍类药物疗效不好，可同时使用磺脲类药物，因此进一步治疗建议口服二甲双胍 。

7、故38题选C 。

8、2型糖尿病患者如合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外时应给予胰岛素治疗，浸润型肺结核属于重症感染和消耗性疾病，因此患者降血糖应用胰岛素治疗 。

9、故39题选E 。

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